险➙报案➙查勘➙定损➙报价核损➙核赔➙支付
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01 报案环节
✦ 出险后应于第一时间拨打太平洋产险服务热线95500,告知事故详细内容后根据座席提示进行下一步处理。
✦ 标准报案:“六何”,何时、何地、何人、何事、何因、何果,提供报案人和当事人的联系电话,叙述要详尽。
✦ 双方/多方事故,事故成因较为复杂,当事方对事故责任有异议,或损失金额较大的事故,或事故中有人员伤亡的,一定要同时报交警(110)。
✦ 私家车均可使用微信报案!
02 查勘环节
交通事故满足下列条件的可自行拍照后撤离现场,到我司定损中心处理。私家车可使用微信自助查勘。
• 无人伤、无物损(或物损无需赔偿);
• 现场报案;
• 责任明确,双方无异议;
• 车辆可行驶;
出现以下情况,必须报交警处理,并要求出具交通事故责任认定书:
✔ 有人伤
✔ 高速公路出险
✔ 损坏公共设施
✔ 事故责任不明确
✔ 三者逃逸
✔ 酒后驾车
03 定损环节
定损是确定事故造成损失的重要途径,事故车辆维修前一定要报定损:
✦ 损失小的车损,我司查勘现场的案件,现场查勘员核价。
✦ 车损较大或有隐损,可到我司定损中心定损或车辆到厂后我司上门定损。
04 报价核损环节
车损核价:
定损员完成定损任务后,我司核价人员会在规定的时效内核定价格,即确认维修金额。
(1)复勘减损:对于非4S店核价金额10000元以上、 4S店核价金额20000元以上的案件车辆维修完毕后我司需复勘,对于没有按照核价方案更换配件的差价部分我司会予以剔除。
(2)旧件残值回收:对于我司批复更换的配件,旧件需由我司回收处理,由于被保险人方原因造成旧件无法回收的,理赔时需扣除残值。
注:以上两点会影响最初我司核价金额,建议客户付款前应与我司联系确认最终核价金额。
物损核价:
✦ 小额物损案件由我司现场查勘人员核价,未勘现场案件由客户提供物损照片、清单,由我司核价人员核价。
✦ 大额物损案件由我司委托公估机构定损核价。
注:标的方或三者方未经我司同意,自行委托鉴定机构出具的核价意见,我司有权重新核定。
05 递交索赔资料
常规案件索赔资料:
✔ 索赔申请书
✔ 行驶证&驾驶证复印件
✔ 被保险人身份证复印件、银行卡复印件
✔ 标的车保单复印件、三者车交强险保单复印件
✔ 发票原件(修车发票&物损发票)或交通事故经济赔偿凭证
✔ 交警事故认定书或现场查勘单
人伤案件需增加的索赔资料:
✔ 医疗发票、病历本、诊断证明、出入院证明、用药清单、收入证明
✔ 交警事故认定书、调解书、经济赔偿凭证
✔ 死亡、伤残案件需提供伤残鉴定书、死亡证明、火化证明、销户证明、家庭关系证明、户籍证明、被抚养人证明等等
06 理算缮制与结案划款
✦ 资料提交后,由后台进行理算缮制与核赔审核,即对理赔资料和赔款金额进行审核和计算,核赔通过后直接划款到被保险人同名账户。
✦ 索赔资料有瑕疵案件第一时间通知被保险人重新递交或补交资料
✦ 虚假、违约案件经核实后通知被保险人我司处理意见,如被保险人有异议可通过法律途径解决