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出险了,什么时候理赔报案才好?

763次浏览     发布时间:2024-02-27 13:46:23    

答案是:越早越好!

关于这个报案时间的理赔纠纷,就有过一则揪心的事情:

客户有心脏病史,同时买了高额的意外险后,发生了交通事故,还没送到医院人就没了。

家人抓紧给张罗后事,按照当地风俗,一般需要第三天火化

中间找交管部门开了《道路交通事故处理意见书》,发讣告,布置灵堂,找墓地,办火化手续......,好不容易操持完身后事。

收拾遗物的时候,发现了这张意外险保单还在保障期。

家人赶紧打电话给保险公司报案

理赔时,问题来了

1,意外保额高,保险公司的调查流程和要求就更高,同时,意外险必须要明确被保险人的死亡近因才能确定是否理赔。

2,因为被保险人虽然有交通事故,但是没有医院的死亡确诊原因,所以保险公司要求家属尸检。这时候人都火化了,哪里还能尸检?


当时家属还提出2年的理赔时效的问题,我2年内提交理赔资料都可以申请理赔的呀!

但是,这个明显理赔资料不足的呀,莫法确认死亡近因!

后来,保险公司做出了拒赔决定,家属也把保险公司告上法庭。

死者去世后,家属没有通知保险公司就把尸体火化了,导致保险公司想查也没法查。

时间太久不利于调查核实,如果不能确认事故真实性,理赔就会变得非常麻烦。


虽然这事情,后来通过法庭调解进行了处理。但是,最主要的原因还是出险时,没有及时报案导致理赔的麻烦和后续的纠纷。

出险一定要记得先报案,先给保险公司客服打电话!或者服务人员直接联系提交理赔申请书!

提交理赔申请书之后,就已经授权保险公司对你进行理赔勘察了。

保险公司可以拿着理赔申请书,去体检机构、医院、医保局、公安局调取你的相关材料,比如电子病历、医保卡的开药记录等。

这样也有利于我们及时准备理赔材料,及时理赔!


发生保险事故,及时报案,准备资料,才能又快又好得处理理赔赔款!


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